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杭州周先生意外险理赔引纠纷!2025银保监会披露理赔要点需避开

时间:2025-10-08 15:08 作者:佚名 【转载】

东莞厚街律师获悉

杭州的周先生前段时间遭遇了突发状况,其家人在清理遗物时意外发现他几年前购买了一份保额达百万的意外险,然而在申请理赔时却遇到了麻烦——保险合同上指定的受益人仅写明了“妻子”,可周先生早在两年前就进行了第二次婚姻登记,导致他的前妻和现任妻子就这笔赔偿金产生了纠纷,最终双方将矛盾提交至司法部门,不仅未能拿到赔偿款,还使得家庭关系变得紧张。许多人购买保险时过分关注保额和保费,却忽视“受益人”的填写,一旦填写错误,不仅理赔过程会变得复杂,还可能导致自己缴纳的保费被他人不当得利。2025年银保监会公布的理赔争议统计信息显示,大约百分之十五的争议源于受益人信息填写不正确,以下几种常见的填写方式,必须注意避免。

先搞懂:受益人是啥?填错为啥影响拿钱?

或许有人认为,领取保险金的人就是获得钱财的人,指定谁并没有关系,这种想法并不正确。保险事故发生之后,能够领取保险金的人被称为受益人,他们分为两种类型,分别是事先指定的受益人和依法确定的受益人。填写错误的关键在于,资金有可能无法交付给你希望给予的对象。

指定受益人时若表述不清,或未能及时更新信息;选定法定受益人时,又未准确梳理家庭亲属构成,最终都可能导致争议。北京某保险公司理赔负责人表示,曾有个客户将受益人填写为“我的孩子”,但未明确具体是哪个孩子(该客户既有婚生子女也有非婚生子女),在理赔过程中,几个孩子的法定监护人均前来主张赔偿,双方僵持了半年才最终化解。情况更加棘手,如果事先没有指定受益人,保险赔偿金将被当作遗产来处理,届时需要缴纳遗产税,并且必须先清偿被保险人生前的所有债务,最终分配给亲属的部分会大打折扣,这无异于“钱款尚未抵达家人手中,便已被优先扣除”。

2025年《保险法司法解释(四)》作出补充说明,若受益人登记信息含糊不清以致难以识别,则视作未指定受益人,保险赔偿金将按遗产分配。这表明过去存在的一些含糊不清的状况东莞厚街律师,如今有了清晰的法律规定,填写错误受益人的影响更加明确,也更严厉。

避坑指南:这4种写法最危险,赶紧自查

根据最近的纠纷实例和法规条文,这四种受益人表述方式极易引发争议,购买过保险的客户应当尽快检查自己的合同内容:

1. 只写“关系”不写姓名,比如“妻子”“儿子”

这种错误十分普遍,以先前提及的周先生为例,他在填写“配偶”时未注明具体姓名,待他再婚后,前妻与现任妻子均可能被当作“受益人”,从而产生争议。另有一些人填“儿子”,但若之后生育新子女,或孩子未成年期间监护人发生调整,都会造成理赔困难。规范的做法需包含“姓名+亲属身份+身份证号码”,例如“王某某(配偶,)”,以此保证身份唯一且清晰。

2. 受益人写“法定”,以为“反正都是家人”

多数人图方便选“法定受益人”,以为这样钱会自动转给亲人,其实并非如此。法定受益人需依照《民法典》的继承规则来:配偶、子女、父母属于第一顺位,兄弟姐妹、祖父母、外祖父母为第二顺位。若第一顺位有多人,资产会按人头平分,即便你只想多留一些给配偶,也无法改变分配方式。情况更为复杂,如果投保人存在欠款,赔偿款将优先用于清偿债务,之后才能用于继承,举例来说,某人若背负五十万元房贷未清偿,那么一百万元的保险赔偿中,五十万元需先用于偿还贷款,剩余的五十万元才会分配给家人,这相当于仅获得了一半保费对应的保障效果。

3. 受益人写“未成年人”,没指定监护人

部分家长出于为后代提供保障的考虑,将保险的受益人登记为未成年的孩子,但并未明确指定监护人,这种情况存在隐患。按照相关法规,未成年的受益人不能独立领取保险赔偿金,必须由监护人代为办理,如果没有事先指定监护人,孩子的配偶、父母(包括外祖父母和祖父母)都可能提出担任监护人,这样容易引发争议,造成理赔流程的延误。规范填写时,未成年受领人信息须附带“法定看护人XXX(与受领人亲属身份)”,例如“张某(儿子,法定看护人赵某,父子关联)”,以防事后再产生矛盾。

4. 受益人写“公司”“朋友”,没符合“保险利益”要求

部分人因商业往来,倾向于将受益人列为合作方或企业,另有一些人出于对友人的保护,直接写入朋友姓名,此类情形多数将导致理赔被拒,依据《保险法》,受益人须具备与被保险人的“保险关联性”,涵盖配偶、子女、父母等直系亲属,或存在雇佣关系的雇主(例如企业为职员投保时,受益人可为该企业),若不符合该条件,保险契约或失效,所缴保费亦将付诸东流。

实用操作:3步填对受益人,理赔不麻烦

选择正确的收款人其实很简单,只需依照这三个环节进行,便可规避绝大多数麻烦:

第一步:先明确“想给谁钱”,再选“指定”还是“法定”

若确定接收者,例如仅打算留给伴侣或某个子女,则应选择“指定受益人”,并注明其姓名、个人身份证明号码以及彼此间的联系;倘若尚未确定人选,或者家庭关系较为简单(例如仅包含伴侣与一个子女),则可选择“法定”,但务必事先与家人商议清楚财产分配的意向,以免日后产生分歧。指定受益人时,可以同时指定好几个人,并且可以事先商定好分配的份额,例如配偶张某某分得一半,儿子李某某也分得一半,这种方式更加灵活方便。

第二步:及时更新受益人信息,别“一填了之”

人生中时常会出现状况,例如缔结婚姻、解除关系、增添后代、亲人离世,这些情形下需要立刻更新受领人信息。2025年多数保险机构提供网络办理服务,用户只需进入应用软件,点击“保单维护”选项,再挑选“受领人调整”,提交个人证件及必要文件(例如婚姻凭证、关系终止证明),待审批完成后即正式生效,全部环节通常仅需十分钟以内。倘若未能准时变更,例如婚姻关系结束后没有将受益人由“前伴侣”转为“现任伴侣”,倘若发生意外,财产仍将支付给前伴侣,那时再懊悔也于事无补。

第三步:写清楚“特殊情况”,避免歧义

倘若受惠者存在特殊情形,诸如年幼、身体有缺陷,抑或希望选定多位受惠者并明确其顺位(例如“首位受惠者张某某的配偶,次位受惠者李某某”,唯有首位受惠者离世后,次位受惠者方可领取款项),这些情形均需在保险合同中明确记载。最好将保险单的详情告知受益人或亲属,例如存放位置、承保公司,以免本人发生意外后,家人不了解有这份保障,从而耽误索赔时机。

紧急提醒:这些情况要立刻改受益人,别拖延

如果你的保单有以下情况,建议马上修改受益人,避免风险:

- 受益人只写了关系没写姓名的,比如“丈夫”“父母”;

确定指定了法律上的继承人,不过若个人存在经济欠款,或者家庭成员构成较为复杂,例如包含养子或非婚生子女的情况;

- 受益人是前任配偶、已故家人厚街律师,没及时变更;

- 受益人是未成年人,没指定监护人。

购买保险的根本目的是为了给家人提供保障,如果因为受益人信息填写错误,导致保险金无法给付给预期接收者,甚至因此造成家庭内部的不和,那就完全背离了购买保险的初衷。随着2025年保险行业监管的持续加强,对受益人的认定标准也变得更为严格,正确填写受益人并非无关紧要的小事,而是确保保险保障能够顺利实现的核心环节。

你们保险单上的受益人填写方式是怎样的?是否曾经碰到过理赔环节的困难?关于正确填写受益人,你们还存在哪些困惑?欢迎大家留言讨论,帮助他人避免风险,确保保险能够切实起到保障作用。

东莞厚街镇律师?敬请于评论区发表高见,并对本文予以点赞及转发,以助广大读者把握法律与正义的界限。

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